【長者安睡攻略】 不寐的中醫治療

甚麽是「不寐」（失眠）？

1. 難以入睡（上床後超過30分鐘仍未能入睡）
2. 難以維持睡眠（夜間醒來次數過多）
3. 清晨過早醒來，或醒後難以再度入睡
4. 睡醒後無法恢復精神與體力

睡眠質數差有甚麼原因？

1.心理因素 

工作與生活壓力容易引起焦慮、緊張。長者則可能因家庭問題、健康狀況轉變、經濟壓力或過往的不愉快經歷引發憂鬱、憤怒、恐懼等情緒。

2.藥物因素 

某些藥物含有剌激或興奮成分，可能使服用者的睡眠質素變差。

3.環境因素 

睡眠環境亦對睡眠質素有一定影響，當中包括：

• 室內的濕度與溫度
• 燈光明暗
• 噪音

每個人對睡眠環境的要求不同，有些人於陌生的環境中更易受到影響，以致睡眠質素下降。

中醫如何分類「不寐」？

1.    心肝火旺 

• 主要特徵：患者通常性情急躁、易怒，失眠多惡夢，嚴重者甚至徹夜不眠；
• 常見症狀：頭暈頭脹、眼紅、耳鳴，口苦口乾、便秘、大便乾結，小便色黃，舌紅、苔黃。

2.    肝氣鬱結

• 主要特徵：此類型在女性中較為常見，尤其是停經後的婦女，由於肝血不足，較易氣滯鬱結；
• 相關症狀：失眠多夢、頭暈目眩、胸脅脹痛、口苦、情緒低落等。

3.    痰濕內擾

• 主要特徵：多見腸胃不適，如大便稀爛、胃脹、腹痛；
• 成因及相關症狀：常因飲食不節制導致食滯、消化不良，久而生痰濕，痰濕鬱久化熱，上擾心神，出現難以入睡的情況，即中醫所謂「胃不和則臥不安」。

4.    心脾兩虛

• 主要特徵：較常於貧血、久病或大病初癒人士。
• 相關症狀：失眠早醒，精神不振，思慮過度，飲慾不振，頭暈目眩，面色萎黃，疲倦心悸，唇色淡舌白。

針對「不寐」中醫有甚麽方法改善？

中醫治療「不寐」強調辨證論治，可配合中藥、針灸、穴位按摩、食療和生活調整治療改善睡眠。 

• 中藥方劑：按不同證型選用合適方劑，如歸脾湯、黃連阿膠湯、酸棗仁湯等。
• 針灸助眠：以鎮靜安神，改善睡眠質素，常見穴位如內關、神門、三陰交等。
• 其他輔助方法：穴位按摩、食療（如茯神、百合、蓮子等）和調整生活習慣如規律作息、避免午睡時間過長或睡前進行過度刺激活動，也能有助改善失眠狀況。

注意事項

飲食建議、穴位按摩等方法不能取代專業醫生診治。針灸及中藥更應在註冊中醫師診斷下進行及服用處方中藥。如「不寐」情況持續出現或影響日常生活，應盡早向註冊中醫求診。