长者看近物模糊 买现成老花镜可以吗？

视觉的基本知识

了解老花前，先来认识眼睛如何看到物件。当我们在阅读书本时，灯光照射到书本上，书本反射的光线在穿过眼睛的角膜和晶状体时会产生折射，光线因而转变角度。若视力正常，折射后的光线应能聚焦在视网膜上，视网膜的感光组织随后会将光线转化为讯息，并透过视神经传送到大脑，最后大脑会将这些讯息解读为影像，这便是视觉的形成过程。

老花的成因

年轻时，眼球中的晶状体非常柔软且充满弹性，眼球里的微细肌肉可以轻松按需要改变晶状体的形状，因此不论是看远处风景，还是看近物如阅读书本，双眼都能随时对准焦距，让我们看得清楚。然而，随着年龄增长，眼球内的晶状体会自然退化，渐渐变硬并失去原有弹性；同时，晶状体周围的微细肌肉（睫状肌）也开始老化，缺乏力量去拉动和调节晶状体的形状，使眼睛的「变焦」能力下降。这导致看近物时，光线无法准确落在视网膜上，反而聚焦在视网膜的后方，令影像变得模糊，这就是老花的成因。

香港眼科视光师学会会长陈文彬博士指出，老花一般在38至45岁开始出现，到55至60岁时，大部分人的调节能力已跌至最低程度。
 

老花的常见征状

• 阅读细小字体时感到困难
• 需将文件移至较远距离才能看清
• 看近处的物体时出现模糊或困难
• 阅读时感到眼睛疲劳及头痛

陈博士提醒消费者，如出现视力模糊、或需将阅读物拉远等老花征状，应先寻求眼科专业人士（例如注册视光师或眼科医生）的协助，接受全面眼睛检查。项目应包括远视力、近视力、验度数（屈光度测量）、瞳距测量、眼压检查、裂隙灯检查（以检查眼睛前部与部分后部的结构）及眼底检查等。透过这些检测，眼科专业人士不但能准确地获取检测者的屈光度数，更重要的是能诊断他们有否患上白内障、青光眼、黄斑病变、糖尿病性视网膜病变等其他眼科疾病。陈博士强调，部分长者误以为「年老眼花」是必然的现象而轻视检查，但实际上视力模糊可能源于更严重的眼疾，若仅靠佩戴老花镜可能延误治疗。此外，老花度数会随年龄增长而逐步加深，故他建议长者定期接受视力检查，并适时更换合适度数的眼镜，以免长期佩戴度数不合适的眼镜而加重眼睛疲劳。

测试样本及项目

是次测试的现成老花镜，是指未经眼科专业人士处方、消费者可在一般零售店自行购得的产品，这类老花镜一般是左右镜片相同度数。本会于2026年1月至5月期间，从百货公司、家品店、小贩摊档、眼镜店及网上商店等零售点购买17款现成老花镜。测试以「有否标示瞳孔距离或光学中心距离」为样本分类，当中有7款有标示，10款则没有。样本售价由每对$8至$490不等。

实验室建议测试参考欧洲的现成眼镜眼科光学规格（Ophthalmic optics – Specifications for ready-to-wear spectacles）标准EN 14139:2010，并以此为测试基础，然后根据该标准再引用不同的标准方法进行测试，当中项目涵盖眼镜的不同范畴，包括：

• 机械强度及稳固度：镜片装配牢固程度、镜片机械强度、鼻梁变形、镜片夹持力、耐用性、高温下尺寸稳定性、抗汗液腐蚀；

• 阻燃性：镜片阻燃性、镜架阻燃性；

• 化学测试：镍释出风险（只测试镜架含有长时间接触皮肤的金属部件的样本）；及

• 光学性能：透光率、球镜度、散光度、棱镜度。

另外，考虑到长者在日常使用时，或有机会不慎将眼镜掉落地上，所以是次测试亦参考了欧洲玩具安全标准EN71-1:2014+A1:2018版本，对各样本进行跌落测试。此外，本会亦安排量度样本的尺寸大小，并参考标准的要求，评估了样本的标示与说明。

测试结果

物理性能

机械强度和稳固度

各样本在镜片装配牢固程度、镜片机械强度、鼻梁变形、镜片夹持力、耐用性及高温下尺寸稳定性方面，均表现满意。

阻燃性

所有镜片及镜架在阻燃性测试中，均表现满意。

抗汗液腐蚀

实验室参考标准的方法将人工汗液倒进容器内，然后把眼镜样本的镜臂尽量展开，放在容器内的支架上（见下图）。关上容器的盖后，将其置于焗炉中以55℃放置8小时，然后取出眼镜样本并立即以水清洗，再用软布印干。试验人员会在30分钟内，于标准指定的灯光和背景下检查样本镜架，并与没有进行上述程序的同款样本作比对，记录任何斑点及颜色改变，随后再将眼镜样本放回容器内的支架上，并重复上述步骤并放置16小时，其后再取出眼镜样本清洗和印干。检查样本较常与皮肤长时间接触的部分后，再与没有进行上述程序的同款样本作比对，记录任何锈蚀、表面受损或保护层分离等情况。

测试结果发现，1款样本L5在完成测试后，镜臂内侧标示的字样变得较不清晰。
 

测试结果发现1款样本L5在完成抗汗液腐蚀测试后，镜臂内侧标示的字变得较不清晰。

跌落测试

考虑到长者在日常使用时，或有机会不慎将眼镜跌在地上，因此是次测试参考了欧洲玩具安全标准EN71-1:2014+A1:2018版本设计，将眼镜样本从850毫米掉落到表面为混凝土的平台上，每款样本共跌落5次，然后再检查有否破损。结果发现，全部样本表现令人满意。

化学测试

镍释出的风险

如果镜架的金属物料内含有镍，并释出到佩戴者的皮肤上，可能会引起过敏反应。因此，测试针对镜架上含有长时间接触皮肤的金属部件之样本，进行了电化学阻抗频谱分析（electrochemical impedance spectroscopy，简称EIS），以评估各有关样本的镍释出风险。结果显示，全部测试样本表现令人满意。

标示与说明

大部分样本的标示与使用说明不足

是次参考EN 14139:2010和EN ISO 12870:2025标准的要求，评估了样本的标示和说明。按标准要求，声称的度数须永久标示在眼镜上，然而部分样本只在镜片上贴有标示度数的贴纸，资料易被移除。另外，大多数样本亦没有说明这类老花镜只适合看近物或供近距离阅读时使用，而不适合看远物或于驾驶车辆时佩戴。本会促请供应商应随产品提供详细的使用说明及相关的警告字句。此外，亦应提示使用者，只有找眼科专业人士定期检查，才能确定视力及眼睛的健康状况。标签说明较理想的样本有L2和L3。

有10款样本（N1-N10）没有标示瞳孔距离或光学中心距离。当中有部分厂商在本会完成测试后的查询中，均能提交这些资料，显示资讯其实存在。本会敦促厂商在产品上标示此等重要资讯，方便消费者选购适合的产品。

标示的尺寸不够准确

标准建议镜架上应以指定的方式标示镜片水平框格尺寸、镜片间距离及镜臂长度。是次测试中只有7款样本有标示该等资料，惟部分所标示的数值未能达到标准要求的准确度。

光学性能

实验室进行光学测试时，必须利用产品标示的瞳孔距离或光学中心距离。然而，10款样本(N1-N10)没有标示瞳孔距离或光学中心距离，因此实验室无法使用这重要的资讯进行光学测试，所以是次测试只有有标示瞳孔距离或光学中心距离的7款样本（L1-L7）才有光学性能结果。

透光率符合要求

透光率反映有多少光线能通过镜片到达眼睛，是影响佩戴者能否看得清晰的其中一个因素。测试结果显示，全部样本的透光率均在80%以上，达到透光率类别第0类滤镜的要求。

球镜度和散光度符合要求

对于是次测试的这类单一度数的老花镜样本来说，球镜度即老花度数。是次测试的样本所声称的老花度数全部为+2.50或+2.5（即俗称250度），根据标准要求，其误差须在±0.12限值内。

散光度又称柱镜度（cylindrical power），对于并非用来矫正散光的眼镜，镜片应该没有散光度，而根据标准要求，镜片误差须在±0.09限值内。

结果显示，全部有标示PD或OCD的样本的球镜度和散光度都没有超出标准的限值，表现理想。

棱镜度

甚么是棱镜效应？

陈博士指出，棱镜度是衡量光线通过镜片后产生偏离程度的单位。在光学上定义为：光线垂直入射棱镜后，在特定距离处产生的偏离距离与该距离的比值，光线在1米距离处偏离1厘米即为1棱镜度。镜片度数愈高，或光学中心偏离瞳孔愈远，产生的棱镜效应就愈显著。

眼镜镜片一般都有的光学中心，该位置通常没有棱镜度，经该位置看到的事物应没有位置偏移。一副验配准确及光学质量良好的老花镜，其左右镜片的光学中心应分别与佩戴者的左右瞳孔中心精确对齐，以尽量减少不必要的棱镜效应。若现成老花镜两块镜片的光学中心距离与佩戴者双眼瞳距不一致，便会产生不合需要的棱镜效应。眼肌需要持续用力以抗衡偏移、将影像拉回正位，长期如此容易导致严重的眼疲劳、眼球胀痛，甚至头痛，更有机会导致佩戴者产生复视（即看到两个重叠的影像）。

部分样本在棱镜度测试表现不理想

标准要求水平棱镜度和左右两镜垂直棱镜度差异皆不超过0.33厘米/米。在有标示PD或OCD的7款样本当中，有5款在62毫米位置进行测试，另有2款在63毫米位置进行。测试结果显示有3款的棱镜度没有超出限值，分别是L1、L3和L4；而其余4款则在水平棱镜度超出限值。

选购及使用贴士

• 陈博士表示，绝大部分人的左右眼度数都不同，而且可能伴有散光。因此，在选购老花镜前，消费者应先了解自身的视力情况和需要，找眼科专业人士（例如注册视光师）检查眼睛，了解自身老花的度数，以及是否有散光、近视等其他眼睛健康或视力问题。消费者可在专业人士指导下，根据眼科视力检查结果配一副适合自身视力状况的眼镜，才可达到理想的视力矫正效果。

• 明白到部分长者因希望选用价廉物美的产品，而会到一般零售店购买现成老花镜。陈博士建议，消费者在购买现成老花镜时，如果情况许可，应进行以下简单试验：

  1. 地面水平感测试：戴上眼镜后走动一下，观察地面是否平坦、固定物体（如柱、墙角）有否倾斜感。如看到地面倾斜或物体位置偏移，可能表示该眼镜的棱镜度过高，不适合佩戴。

  2. 左右眼轮流测试：先遮盖一只眼睛透过镜片看物体，然后遮盖另一只眼睛再看。比较两边视觉有否明显差异，若差异过大，可能表示双眼镜片度数不一致或存在垂直棱镜度不平衡的问题。

• 市面上的现成老花镜一般左右两块镜片皆为相同度数。因此，如果消费者左右眼的老花度数不同，便不适合使用这类眼镜。此外，每个人的老花度数、散光情况、瞳距、甚至双眼度数都可能不同；而大部分现成老花镜度数固定、瞳距单一，难以完全匹配个人需求。长期佩戴易引发眼睛疲劳、干眼症甚至视力下降。

• 不应长时间佩戴现成老花镜。消费者可以考虑购买适合自身度数及瞳距的现成老花镜作日常备用，以应付不时之需（例如在茶楼翻阅餐牌及填写点心纸）。但这类眼镜并不是度身订造，只适宜短时间使用。另外，由于佩戴现成老花镜时，无法看清较远事物，故驾驶前必须摘下。

• 如因佩戴现成老花镜而感受到头晕、恶心、视物不清或眼胀等不适，切勿强逼自己去适应不适合的眼镜。

• 由于老花度数及眼睛健康状况会随着时间改变，消费者应定期找眼科专业人士检查眼睛，以了解是否需要更换老花镜，或使用其他方法矫正视力。

卫生署意见

长者若持续出现视力变化或模糊等问题，应尽快寻求眼科专业人士例如注册视光师或眼科医生的意见，而非自行购买老花眼镜处理，否则可能因延误治疗造成视力损伤。

长者出现视力下降的原因很多，除老花之外，亦可能是患上以下三种常见老年眼疾，每种都必须由医生作出诊断及治疗：（1）白内障：晶体变混浊，引致影像模糊；（2）青光眼：眼压过高破坏视觉神经；青光眼是一种严重的眼疾，若不及早医治，视力会永久受损甚至失明；及（3）老年性黄斑点退化：眼底黄斑点萎缩退化，除视力模糊外，患者看东西会出现变形（如直线变曲线）、放大缩小或有暗点。

如长者发现眼睛出现以下情况，亦须尽快寻求医治：(1）配戴眼镜后仍不能改善视力；（2）持续眼痛、眼睛刺痛或突然剧痛；（3）看见光环、彩虹圈，或对光线过分敏感；（4）失去部分或周边视野；以及（5）突然出现大量「飞蚊」（浮动影像或黑点）等。

另外，市民在接受视光师服务前，包括测试视力、配处或装配视光用具（例如老花眼镜）时，可浏览视光师管理委员会网页查看注册视光师名单，以确保服务提供者的资格。

厂商回应

部分厂商在收到本会的测试报告后，提供有关产品的补充资料，归纳如下：

售卖L7的排档档主表示已将该款眼镜下架。

N4的代理商称，该产品为特殊售卖商品，未来若再次引进同类商品，将全面改善包装上的标示资讯。

N6的品牌商称，其自行量度的镜片水平框格尺寸和镜片间距离与本会的测试报告所显示有相当分别。该公司又表示，其现成老花镜产品均会附有说明书，列出的资料包括生产商资料、光学中心距离、不适宜驾驶时佩戴的警告和使用说明。该公司又称，已检视其包装核对程序，确保每副眼镜都附有说明书。（本会按：在本会购得的样本中，并没有发现产品说明书。）

N8及N9的厂商表示，该2款产品为于日本销售的现成老花镜，已按当地法规标示制造商资料，而PD则并非强制标示项目。产品亦附有说明用于改善因老花而难以看清近距离文字等情况，并有使用警告，提醒不可于驾驶、步行或上落楼梯时佩戴。（本会按：该2款产品的标示说明以日文书写，本地一般的消费者或难以理解当中重要的资讯。另外，若产品上欠缺PD，消费者亦无法得知该等产品是否适合使用。）

N10的代理商表示，标示尺寸52毫米未包含镜片倒边部分，属设计预留余量，为业界通用的名义值。测量差异源于包含倒边在内的加工过程，属正常制造公差范围，且不影响产品性能。此外，包装内附的「使用说明书」为正式说明文件，载有多语言使用方法及注意事项。

（本文部分资料由香港眼科视光师学会会长陈文彬博士提供）